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　　2013外科主治医师考试习题

　　41.40岁男性，2周前扭腰后感腰部剧痛，咳嗽加剧，右下肢发麻。体查：腰4-5椎间隙压痛，直腿抬高试验右侧30°(+)，加强试验(+)，右小腿外侧感觉迟纯，腱反射正常。首选治疗为A

　　A.卧床休息，骨盆牵引+理疗

　　B.单纯卧床休息

　　C.单纯口服止痛药

　　D.手术摘除椎间盘

　　E.加强腰肌锻炼

　　42.男性，10岁，外伤后左膝附近肿胀，剧痛，体温达39-40℃，经大剂量抗菌素应用三天，效果不明显。体检：急性病容，左大腿下段及膝关节肿胀明显，发红，皮温高，压痛明显，左膝活动受限，X线平片骨质未见破坏，血白细胞19X10/L，中性89%，最佳处理C

　　A.全身支持疗法

　　B.反复关节穿刺及腔内抗菌素注射

　　C.股骨下端切开引流

　　D.止痛药物应用

　　E.血液细菌培养

　　43.某男，35岁，外伤致骨盆骨折，不能排尿。检查：膀胱区膨胀。肛诊直前方触痛明显。前列腺有浮动感。导尿管不能插入膀胱。应首先诊断为C

　　A.膀胱破裂

　　B.前尿道损伤

　　C.后尿道损伤

　　D.前列腺损伤

　　E.膀胱周围血肿

　　44.手外伤处理的最基本要求是A

　　A.彻底清创

　　B.骨折的解剖复位

　　C.Ⅰ期神经修复

　　D.Ⅰ期肌腱缝合

　　E.抗菌素的应用

　　45.对急性血源性骨髓炎最有诊断意义的是D

　　A.全身中毒症状

　　B.干骺端有明显压痛

　　C.白细胞计数升高

　　D.局部分层穿刺

　　E.X线骨质破坏