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2013年中医助理医师针灸学考点:支气管哮喘化脓针灸疗法

   2013中医助理医师考点之支气管哮喘化脓针灸疗法

  取 穴:常用穴:分为三组。

  (1)天突、灵台、肺俞;

  (2)风门、大椎;

  (3)大杼、膻中。

  备用穴:身柱、膏肓、气海。

  操 作:本法目的在于预防哮喘发作,故一般于每年夏冬季节灸治一疗程。一般仅取主穴,体质虚弱者酌加配穴。治疗时,嘱患者正坐低头,暴露背部。取穴须正确(按同身寸取),将预先制备好的如黄豆大艾炷 (系陈艾绒加入少量麝香压制而成) 置于穴上点燃。施灸过程中,当艾炷烧及皮肤开始灼痛时,术者须以两手在该穴区附近轻轻拍打,以减轻疼痛(亦可预先皮下注射1%普鲁卡因注射液0.3ml) .约4~5min待火熄后,用纱布蘸无菌蒸馏水拭净艾灰,再灸第二壮。施灸壮数:腹背部穴各9壮,胸部穴各7壮,颈部穴各5壮。灸毕贴以灸疮膏或胶布。每日更换一次。一般病例每日灸一穴,4~5天为一疗程。

  效 果:疗效标准:痊愈:灸后症状消失,体质恢复,观察三年不再复发;显效:灸后两年内偶或发作,但症状显著减轻;有效:灸后喘咳较以往减轻,发作次数减少;无效:灸后病情无变化。

  以本法预防哮喘发作共治1788例,其有效率为66.9~94.4%.穴位化脓者疗效满意。并就连贴3年为佳。如有医院观察289例,比较了贴一年、二年及三年的效果,发现以连贴三年最好。

  注意事项:

  (1)本法亦主要用于冬病夏防或夏病冬防。

  (2)为化脓灸,灸时有一定痛苦,灸后留有瘢痕,应向病人说明。

  (3)糖尿病人禁用本法。

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