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急性开放性颅脑损伤的病史采集

  急性开放性颅脑损伤

  【 病史采集 】

  1.外伤情况:确定受伤机理、暴力类型、受伤时间和部位。

  2.伤后意识状态和症状:昏迷时间及转归,有无失语、偏瘫、癫痫、运动或/和感觉障碍以及大小便失禁等医学全在.线提供。

  3.头面部创口情况:伤口有无流血、脑组织外溢和脑脊液外漏;口鼻腔和外耳道有无流血和脑脊液外漏;是否合并有颅神经损害表现,如失明、失嗅、失聪、眼球运动障碍和面瘫等。

  4.伤后治疗及效果。

  5.有无颅内继发感染征象。

  6.既往有无高血压、癫痫等病史。
 

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