骨盆以髂耻线为界分为——假骨盆及真骨盆。
假骨盆与产道无关,但径线长短关系到真骨盆的大小。测量假骨盆的径线作为了解真骨盆的参考。
真骨盆(骨产道)是胎儿出娩通道。
真骨盆:骨盆入口与骨盆出口。出口和入口之间为骨盆腔。
骨盆腔后壁:骶骨、尾骨,坐骨、坐骨棘、坐骨切迹及其韧带。
前壁:耻骨联合。
(1)坐骨棘肛诊或阴道诊可触及
(2)骶骨的前面凹陷形成骶窝,第1骶椎向前凸出形成骶岬,为骨盆内测量的重要据点。
练习:
1.在正常女性型骨盆中,其骨产道最小径线是(D)
A.对角径
B.真结合径
C.坐骨棘间径
D.坐骨结节间径 E.后矢状径
2.骨盆最小平面前方是耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后方是(E)
A.第1-2骶椎间
B.第3-4骶椎间
C.骶岬
D.骶尾关节
E.骶骨下段
3.初产妇,25岁。妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm髂棘间径27cm,坐骨间径7.5cm。本例孕妇的骨盆诊断为(D)
A.单纯扁平骨盆
B.佝偻性扁平骨盆
C.均小骨盆
D.漏斗型骨盆
E.男型骨盆