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妇产科主治医师:骨盆与分娩相关解剖

  骨盆以髂耻线为界分为——假骨盆及真骨盆。

  假骨盆与产道无关,但径线长短关系到真骨盆的大小。测量假骨盆的径线作为了解真骨盆的参考。

  真骨盆(骨产道)是胎儿出娩通道。

  真骨盆:骨盆入口与骨盆出口。出口和入口之间为骨盆腔。

  骨盆腔后壁:骶骨、尾骨,坐骨、坐骨棘、坐骨切迹及其韧带。

  前壁:耻骨联合。

  (1)坐骨棘肛诊或阴道诊可触及

  (2)骶骨的前面凹陷形成骶窝,第1骶椎向前凸出形成骶岬,为骨盆内测量的重要据点。

  练习:

  1.在正常女性型骨盆中,其骨产道最小径线是(D)

  A.对角径

  B.真结合径

  C.坐骨棘间径

  D.坐骨结节间径 E.后矢状径

  2.骨盆最小平面前方是耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后方是(E)

  A.第1-2骶椎间

  B.第3-4骶椎间

  C.骶岬

  D.骶尾关节

  E.骶骨下段

  3.初产妇,25岁。妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm髂棘间径27cm,坐骨间径7.5cm。本例孕妇的骨盆诊断为(D)

  A.单纯扁平骨盆

  B.佝偻性扁平骨盆

  C.均小骨盆

  D.漏斗型骨盆

  E.男型骨盆
 

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