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2013妇产科主治医师:假绝经疗法

  假绝经疗法:(pseudo menopause therapy)

  达那唑( danazol)为合成的17a—乙炔睾酮衍生物,具有轻度雄激素作用。此药能阻断下丘脑促性腺激素释放激素和垂体促性腺激素的合成和释放,直接抑制卵巢甾体激素合成,以及有可能与靶器官性激素受体相结合,从而使子宫内膜萎缩,导致患者短暂闭经,故将达那唑治疗称为假绝经疗法。

  适用于轻度或中度子宫内膜异位症但痛经明显或要求生育的患者。用量每日口服400mg,持继服药六个月。副反应,男性化表现,多能耐受。应自月经恢复正常2次后再考虑受孕为宜。促性腺激素释放激素激动剂(GnRh-a)

  长期连续服用GnRh-a,垂体GnRh受体被此激素全部占满和耗尽以后,将对垂体产生降调作用,即垂体分泌的促性腺激素减少,从而导致卵巢分泌的性激素下降,出现暂时性绝经,故又称此疗法为“药物性卵巢切除(medical oophorectomy)。

  剂型两种:鼻腔喷雾剂和皮下注射针剂。

  用量:喷雾剂一次200~400mg,每日三次。

  皮下注射100 mg,每日一次。

  连用六个月,副作用为低雌激素的绝经肌症状。
 

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