一般用于解热镇痛的剂量很少引起不良反应。长期大量用药(治疗风湿热)、尤其当阿司匹林血浓度>200μg/m1时较易出现不良反应。
(1)较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应(发生率3%~9%),停药后多可消失。长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。
(2)中枢神经:出现可逆性耳鸣、听力下降,多在服用一定疗程,阿司匹林血浓度达200~300μg/L后出现。
(3)过敏反应:出现于0.2%的病人,表现为哮喘、尊麻疹、血管神经性水肿或休克。多为易感者,服药后迅速出现呼吸困难,严重者可致死亡,称为阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林过敏、哮喘和鼻息肉三联征,往往与遗传和环境因素有关。
(4)肝、肾功能损害,与剂量大小有关,尤其是剂量过大使血药浓度达250μg/m1时易发生。损害均是可逆性的,停药后可恢复,但有引起肾乳头坏死的报道。