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临床诊断比较容易，患者多系儿童。外伤后肿胀、疼痛、功能障碍并有畸形。在诊断肱骨髁上骨折同时要注意手部温度、脉搏、运动及感觉，以明确有无血管，神经损伤。另外和肘关节脱位鉴别(表3-4)。
表3-4 肱骨髁上骨折与肘关节脱位鉴别要点
肱骨髁上骨折(伸直型)
