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2017年中医执业医师技能考试第二站(体格检查)-无菌手术衣穿法
(一)对开式
1 、自器械台上拿取折叠好的无菌手术衣,选择较宽敞的空间,手提衣领,抖开,使衣的另一端下垂。注意勿使手术衣触碰到其他物品或地面。
2 、两手提住衣领两角,衣袖向前位将衣展开,使衣的内侧面面对自已。
3 、将衣向上轻轻抛起,双手顺势插入袖中,两臂前伸,不可高举过肩,也不可向左右撒开,以免碰触污染。
4 、巡回护士在穿衣者背后抓住衣领内面,协助拉出袖口,并系住衣领后带。
5、穿衣者双手交叉,身体略向前倾,用手指夹起腰带递向后方,由背后的巡回护士接住系好。穿好手术衣后,双手应举在胸前。
6 、无菌区域为:颈以下、腰以上的胸前,双手、前臂、腋中线的侧胸。
(二)全包式
1 、洗手后,取手术衣,将衣领提起抖开露出袖口。
2 、将手术衣轻轻抛上的同时,顺势将双和前臂伸入衣袖内,度向前平行伸展。
3 、巡回护士在其身后系背部系带。
4 、戴无菌手套。
5 、将前面的腰带松结递给已戴好手套的手术医生或巡回护士,用无菌持物钳夹持腰带绕穿衣者一周后交穿衣者自行系于腰间。
6 、无菌区域为:颈以下、腰以上的胸前,双手、前臂、侧胸及手术衣后背。
(三)包背式
在手术中,手术人员的背部,往往会触及手术器械台以及手术人员相互接触而造成无菌区的污染。包背式手术衣是在普通手术衣的背部增加了一块三角巾,穿妥后可将术者背部包裹,减少了手术中污染的机会。
穿手术衣方法如下:
(1)取出无菌手术衣,站在较宽敞的地方。
(2)认清衣服的上下、正反面并注意衣服的折法。手术衣的衣襟(开口)对前方,袖筒口对自己,提住衣领,向两边分开,轻轻抖开手术衣。
(3)将手术衣轻轻向前上方抛起,两手臂顺势伸入袖内,手向前伸。
(4)请巡回护士从身后抓住两侧的衣领角向后拉,双手前伸出袖口。
(5)戴好无菌手套。
(6)解开胸前衣带的活结,右手捏住三角部相连的腰带,递给巡回人员或已穿戴好手术衣和手套的手术人员,巡回人员应用消毒钳夹住腰带的尾端,穿衣者原地自转一周,接传递过来的腰带并:于胸前系好。
注意事项:取衣时应一次整件地拿起,不能只抓衣领将手术衣拖出无菌区。穿衣时,双手不能高举过头或伸向两侧,否则手部超出视野范围,容易碰触未消毒物品。未戴手套的手不能触及手术衣的正面,更不能将手插入胸前衣袋里。传递腰带时,不能与协助穿衣人员手相接触。
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