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2017年中医执业医师技能考试第二站(体格检查)-气管
检查颈部时,让被检查者取坐位,暴露颈部和肩部。检查手法应轻柔,对可能患有颈椎疾病的被检者更应注意。
气管
正常人的气管位于颈前正中部。
检查方法:让被检查者取坐位或仰卧位,头颈部保持正直,医生分别将示指和无名指置于两侧胸锁关节上,中指置于气管正中,观察中指是否在示指和无名指的中间。如中指与其两指距离不等则表示气管有移位(图6—5)。大量胸腔积液、气胸或纵隔肿瘤及不对称性甲状腺肿大,可将气管推向健侧;肺不张、胸膜粘连等可将气管拉向患侧。 主动脉弓动脉瘤时,因心脏收缩时瘤体膨大并向后下方挤压气管,而触及随心脏搏动的气管向下曳动(OUver征)。
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