国家医学考试网已经开放2017年中医执业医师技能考试准考证打印入口，离考试开考还有十天了，大家要抓紧时间复习备考哦！文都网校医学小编特为大家搜集整理了中医执业医师技能考试第一站辅导资料：肠痈，预祝大家成功通关2017年中医执业医师技能考试！

　　2017年中医执业医师技能考试第一站-肠痈

　　王XX，男，23岁，工人，2003-2-21入院。患者来院前一天，因同学聚会，饮酒多食肥甘厚味，晚12点出现中上腹疼痛，呈阵发性，伴恶心呕吐，晨起8点渐转移至右下腹痛，位置固定，疼痛加重，轻度发热，无畏寒、寒战，无腹泻及粘冻、脓血便，无泛酸，来我院急诊。查见：T：37.50C，P：88次/分，R：21次/分，BP：18/11Kpa。神志清，痛苦面容，腹平软，右下腹压痛，反跳痛，右下腹局限性肌卫、肌紧张。余无阳性体征。舌红，苔薄黄腻，脉弦数。实验室检查：血常规：WBC11.2X109/L，N89%，HB135g/L，PLT198X109/L，尿常规：正常。

　　标准答案： 住 院 病 历

　　姓名：王XX 性别：男性

　　年龄：23 民族：汉

　　婚否：未婚 职业：工人

　　主诉：转移性右下腹痛8小时。

　　现病史：患者来院前一天，因同学聚会，饮酒多食肥甘厚味，晚12点出现中上腹疼痛，呈阵发性，伴恶心呕吐，晨起8点渐转移至右下腹痛，位置固定，疼痛加重，轻度发热，无畏寒、寒战，无腹泻及粘冻、脓血便，无泛酸，来我院急诊，为进一步治疗，收治入院。

　　刻下：右下腹痛，位置固定，疼痛加重，轻度发热，恶性呕吐。

　　既往史：否认传染病史，适龄接种。否认手术外伤史，无其他重要病史可载。

　　个人史：生活无不良嗜好。

　　过敏史：无药物及食物过敏史。

　　二阴及排泄物：肛门直肠未检。外生殖器未检。

　　脊柱四肢：脊柱呈生理性弯曲，脊柱无压痛。四肢关节无畸形，肢体无肌肉萎缩，双下肢无浮肿，四肢肌张力正常。

　　神经系统：生理反射存在，无亢进，病理反射未引出。

　　专科检查：腹平坦，无腹壁静脉曲张，未见肠型和胃肠蠕动波，右下腹麦氏点压痛，伴反跳痛，右下腹肌卫、肌紧张，未及包块，肝、脾肋下未及，肝、肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音4-5次/分，无亢进。

　　实验室检查：血常规：WBC：11.2×109/L， N89%。尿常规：正常。

　　辨证辨病依据：患者同学聚会，饮酒多食肥甘，导致肠道功能不调，传化不利，运化失职，糟粕积滞，生湿生热，湿热壅积，瘀滞不散，热盛肉腐则成肠痈。痈阻肠道，不通则痛，故见右下腹剧痛，位置固定。湿热内蕴，而见发热。舌红苔薄黄腻，脉弦数，为湿热壅积之征象。

　　西医诊断依据：1. 转移性右下腹痛8小时。

　　2. 腹平坦，右下腹麦氏点压痛，伴反跳痛，右下腹肌卫、肌紧张。

　　3. 血常规：WBC：11.2×109/L， N89%。

　　入院诊断：

　　中医诊断：肠痈 湿热壅积

　　西医诊断：

　　急性阑尾炎

　　治疗：

　　西医治疗：可立即行手术治疗。

　　中医治则：行气祛瘀，通腑泄热。

　　大黄(后下)6 牡丹皮9 桃仁9 蒲公英30

　　芒硝(冲)9 红藤30 地丁30 乳香9

　　没药9 连翘15 玄胡15 银花12

　　甘草6

　　水煎服

　　签名：

　　同时提醒大家：请及时登录国家医学考试网打印2017年中医执业医师技能考试准考证!

　　以上就是2017年中医执业医师技能考试内容，更多考试资讯及备考资料，请关注文都网校医师资格频道!

　　编辑推荐

　　2017年执业医师技能考试备考攻略

　　2017中医执业医师技能考点解析汇总

　　2017年执业医师技能考试准考证打印流程