2017年临床助理医师考试时间越来越近了,为帮助大家提高复习效率,文都网校医师资格小编搜集整理了临床执业助理医师考试预防医学第三章:流行病学原理和方法的复习重点,请参考。预祝大家备考顺利!
第三章 流行病学原理和方法
一、流行病学概述
1、研究对象:人群
二、疾病的分布与影响因素
1.罹患率:新发病例频率的指标。
2.患病率:包括新和旧病例
3、死亡率:因该病死亡所占比例
4、疾病流行强度:1).散发:维持历年一般水平
2).流行:超过历年的散发发病率水平
3).大流行:跨越省界、国界、州界
4).暴发:短时间
5、疾病的三间分布的特征:自然疫源性---鼠疫
三、常用流行病学研究方法
1.现况研究:又称横断面研究。特定人群中疾病、健康状况
2、抽样方法:①单纯随机抽样:最基本
②系统抽样
③分层抽样
3、样本含量估计:所需最小样本含量
4、病例对照研究:病和未病对照,采用比值比---OR
5、队列研究:是否暴露,追踪各组
1)相对危险度:RR---大于1,正相关
2)归因危险度:AR----差值(暴露-未暴露)
6、单盲研究对象不知
双盲---研究者不知
三忙---都不知
四、偏倚控制及病因推断
1.偏倚控制:选择性偏倚---①入院率偏倚,②检出症候偏倚
信息偏倚,混杂偏倚
2.因果关系判断标准:①关联的强度;②关联的重复性;③关联的特异性;④关联的时间性;⑤剂量反应关系;⑥关联的合理性;⑦实验证据;⑧相似性。
五、诊断试验和筛检试验
1、灵敏度:真阳性。---两个都有病
2、特异度:真阴性。---没病,检测也没病
3、约登指数:灵敏度和特异度之和减1
4、提高试验效率的方法
(1)并联:多个实验,一个过就过 -----提高灵敏度
(2)串联:多个实验,都过才过-----提高特异度
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