在不经意间四月就从我们的眼前滑走，随之而来的五月让我们愈发的感到了时间的紧迫，各位预备参加17执业药师考试的考生朋友，大家对执业药师《西药知识一》都掌握的怎么样了呢？跟随文都网校小编一起来看看下面的执业药师西药知识一笔记吧，看自己是不是已经都掌握了呢。

　　抗麻风病的药物

　　防治麻风病的药物主要为氨苯砜、利福平和氯法齐明等。目前多采用联合疗法。

　　一、砜类

　　本类药最常用的是氨苯砜(dapsone，DDS)，此外，还有苯丙砜(phenprofen)醋氨苯砜(acedapsone)，它们须在体内转化为氨苯砜或乙酰氨苯砜而显效。

　　体内过程：氨苯砜口服吸收较慢，但吸收完全，口服100mg约4～8小时达到峰浓度，血中t1/2为28小时，有效抑菌浓度可持续约10天左右，蛋白结合率为50%，它分布全身，皮肤病变部位的浓度远高于正常部位。经肝乙酰化，并有肝肠循环，消除缓慢，70%～80%经尿排泄，故易蓄积，宜周期性地作短暂停药。苯丙砜较难吸收，用量较大。

　　临床应用：砜类的抗菌机制和磺脑类相似，但对革兰阳性菌和阴性菌无抗菌活性，对麻风杆菌有较强的直接抑制作用。患者服用3～6月后，症状即可改善，粘膜病变好转，细菌逐渐消失，皮肤及神经损害的恢复，瘤型患者细菌消失则需要较长时间。麻风杆菌对砜类可产生耐药性，因而须采用联合疗法以减少或延缓耐药性的发生，减少复发和较快消除其传染性。对多菌型患者的联合疗法采用WHO推荐的方案为氨苯砜100mg/日自服，利福平及氯法齐明(见后)每月一次分别为600与300mg监服，疗程二年或查菌阴转后，再继续治疗一年并随访观察。少菌型麻风治疗方案为氨苯砜100mg/日自服，利福平600mg每月一次监服，疗程为六个月。

　　不良反应：较常见为贫血，偶可引起急性溶血性贫血，G-6-PDH缺乏者尤易发生。有时出现胃肠刺激症状、头痛、失眠、中毒性精神病及过敏反应。剂量过大还可引起肝损害及剥脱性皮炎。治疗早期或增量过快，患者可发生麻风症状加剧的反应(麻风反应)，一般认为是机体对菌体裂解产生的磷脂类颗粒的过敏反应，多认为是预后良好的现象。麻风反应可用沙利度胺(thalidomide，反应停)防治。其他处理方法是减量停药或暂改用另一些抗麻风药，并用肾上腺皮质激素进行治疗。

　　二、其他药物

　　1.利福平对麻风杆菌包括对氨苯砜耐药菌株有快速杀菌作用，用药数日至数周，菌体即碎裂呈粒变现象。临床应用600或1200mg后，在4天内即可杀灭99.9%的活菌，但仍需坚持长期治疗，单独使用易致耐药性。利福平是治疗麻风联合疗法中的必要组成药。利福霉素类均有类似的抗麻风作用，以利福平为最常用。

　　2.氯法齐明(clofazimine)又名氯苯吩嗪，对麻风杆菌有抑制作用，其作用机制为干扰核酸代谢，抑制菌体蛋白合成，作用较氨苯砜缓慢。本品还能抑制麻风结节红斑反应。口服微粒晶体后吸收率为50%～70%，迅速分布于体内各组织中;组织药物浓度高于血药浓度;其消除半衰期为70天，本品为联合疗法药物之一，或作为抗麻风反应治疗药物。主要副作用为皮肤色素沉着等。

　　以上这些17执业药师西药知识一笔记可是文都网校小编特意为大家搜集整理的哦，希望各位考生朋友认真复习，在这里，文都网校预祝大家能在17执业药师考试中取得理想的成绩！