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2011中西医助理医师中药学:黄芩黄连黄柏的鉴别

  黄芩:苦,寒。肺、胆、脾、胃、大肠、小肠经。
  黄连:苦,寒。心,脾、胃、胆、大肠经。
  黄柏:苦,寒。肾、膀胱、大肠经。
  ◆共同点:常相须为用。
  ◇清热燥湿:湿热证。
  ◇泻火解毒:火热证,热毒证。
  ◇注:苦寒败胃,脾胃虚寒忌用。
  ◆不同点:
  ◇黄芩:善清上焦湿热、肺火。
  ○湿温、暑湿初起多用。
  ○肺热咳嗽,痰黄质稠。
  ○少阳证,配柴胡。
  ●凉血止血:血热出血。
  ●除热安胎:怀胎蕴热,胎动不安。
  ●炮制:
  ○生用清热。
  ○炒用安胎。
  ○炒炭止血。
  ○酒炒清上焦热。
  ●商品:
  ○枯芩善清肺火。
  ○子芩(条芩)善清大肠。
  ◇黄连:力最强,善清中焦湿热、心火、胃火。
  ○湿阻中焦。
  ○湿热泻痢要药,常配木香。
  ○高热神昏、口疮。
  ○血热吐衄。
  ○胃火炽盛,牙痛、呕吐、消渴。
  ○肝火犯胃,肝胃不和,配吴茱萸,胁肋胀痛、呕吐吞酸。
  ○目赤肿痛、耳痛流脓。
  ●炮制:
  ○酒炙善清上焦火热。
  ○姜炙善清胃和胃止呕。
  ○吴萸炙善舒肝和胃止呕。
  ◇黄柏:善清下焦湿热、相火。
  ○湿热带下。
  ○脚气、痿证。
  ●退热除蒸:骨蒸潮热、盗汗遗精,配知母。

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