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贫血性梗死发生于组织结构较致密侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心肌和脑组织。当梗死灶形成时，病灶边缘侧支血管内血液进入坏死组织较少，梗死灶呈灰白色，故称为贫血性梗死。发生于脾、肾梗死灶呈锥形，尖端向血管阻塞的部位，底部靠脏器表面。心肌梗死灶呈不规则地图状。梗死灶逐渐由肉芽组织取代。镜下呈缺血性凝固性坏死改变。
此外，脑梗死一般为贫血性梗死，坏死组织常变软液化，无结构。
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