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胃大部切除术原则
胃大部切除术的具体操作,虽然各术者习惯不尽一样,但有着共同遵守的原则:
1.胃切除范围
胃切除太多可能影响术后进食和营养状态;切除太少,术后胃酸减少不够,易导致溃疡复发。按临床经验一般切除2/3~3/4为宜。
2.吻合口大小
吻合口太小易致狭窄,吻合口太大食物通过太快,易发生倾倒综合症。一般3厘米约二横指为宜,多余胃端可缝合关闭。
3.吻合口与横结肠的关系
胃空肠吻合口位于结肠前或结肠后,可按术者习惯,只要操作正确,不会引起并发症。
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