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2017执业药师考试:大环内酯类抗生素共同特点

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  大环内酯类抗生素共同特点

  大环内酯类抗生素是一类具有12~16碳内酯环共同化学结构的抗菌药。目前使用的有红霉素、麦迪霉素、麦白霉素、乙基螺旋霉素、交沙霉素及吉他霉素等。本类药的共同特点为:

  ①抗菌谱窄,比青霉素略广,主要作用于需氧革兰阳性菌和阴性球菌、厌氧菌,以及军团菌、胎儿弯曲菌、衣原体和支原体等。

  ②细菌对本类各药间有不完全交叉耐药性。

  ③在碱性环境中抗菌活性较强,治疗尿路感染时常需碱化尿液。

  ④口服后不耐酸,酯化衍生物可增加口服吸收。

  ⑤血药浓度低,组织中浓度相对较高,痰、皮下组织及胆汁中明显超过血药浓度。

  ⑥不易透过血脑屏障。

  ⑦主要经胆汁排泄,进行肝肠循环。

  ⑧毒性低微。

  口服后的主要副作用为胃肠道反应,静脉注射易引起血栓性静脉炎。

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