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2017年中医助理医师考试:健脾丸的临床运用与方解

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  健脾丸的临床运用

  1.用方要点:本方为治脾虚食停、生湿化热的常用方。以食少难消,脘腹痞闷,大便溏薄,苔腻微黄,脉虚弱为辨证要点。

  2.现代应用:本方常用于治疗慢性胃炎、慢性肠炎、肠功能紊乱,消化不良等属脾虚食停者。

  健脾丸的方解

  本方证为脾胃虚弱,食积内停,生湿化热所致。脾胃虚弱,故食少难消,脉象虚弱;脾虚生湿,清阳不升则大便溏薄;脾虚食停,气机不畅,则脘腹痞闷;食停生湿蕴热,则苔腻微黄。脾虚宜补,食滞宜消,治宜健脾消食,兼以清热祛湿。方中重用白术、茯苓,健脾渗湿以止泻,为君药。人参、甘草益气健脾;山药、肉豆蔻健脾止泻;山楂、神曲、麦芽消食化滞,以消食积,共为臣药。木香、砂仁、陈皮理气和胃,畅中消痞;稍用黄连清热燥湿以治湿热,共为佐药。诸药合用,消补兼施,使脾虚得健,食积得消,湿祛热清,诸证自除。

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