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专业知识二

2017执业药师《临床药理学》：治疗药物监测实施的临床指征

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　　治疗药物监测实施的临床指征

　　1、药物的有效血药浓度范围狭窄，有效剂量与中毒剂量相近;

　　2、有些药物同一剂量可能出现较大的个体间血药浓度差异 ;

　　3、具有非线性药动学特性;

　　4、心、肝、肾、肠道疾病引起ADME显著变化者，肝肾功能不全或衰竭者使用主要经肝代谢消除或肾排泄的药物时;

　　5、长期使用药物的患者的不依从性或某些药物长期使用后产生耐药性诱导(或抑制)肝药酶的活性而引起药效降低。长期使用药物，血药浓度发生变化者;

　　6、怀疑患者药物中毒，中毒症状与剂量不足的症状类似;

　　7、合并用药产生相互作用可能影响疗效。

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