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饮水对药物疗效的影响
1.宜多饮水的药物
(1)平喘药服用茶碱或茶碱控释片、氨茶碱、胆茶碱、二羟丙茶碱
(2)利胆药
(3)蛋白酶抑制剂
(4)双膦酸盐双膦酸盐对食管有刺激性,须用200ml以上的水送服;其中阿伦膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸钠在用于治疗高钙血症时,可致水、电解质紊乱,故应注意补充液体,使1日的尿量达2000ml以上。同时提示患者在服药后不宜立即平卧,保持上身直立30min。
(5)抗痛风药应用排尿酸药苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇
(6)抗尿结石药服用中成药排石汤、排石冲剂
(7)电解质
(8)磺胺药主要由肾排泄,在尿液中的浓度高,可形成结晶性沉淀,易发生尿路刺激和阻塞现象,出现结晶尿、血尿、尿痛和尿闭。
(9)氨基糖苷类抗生素链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星对肾脏的毒性大,虽在肠道不吸收或吸收甚微,但多数在肾脏经肾小球滤过,尿液中浓度高,浓度越高对肾小管的损害越大,宜多喝水以稀释并加快药的排泄。
(10)氟喹诺酮类药物主要经肾排泄,用后应多饮水,防止药物造成肾损伤。
2.限制饮水的药物
3.不宜用热水送服的药物
(1)助消化药含消化酶的药物,70℃以上即失效,因此不宜用热水送服。
(2)维生素类维生素B1、维生素B2、维生素C的性质不稳定,受热后易被破坏而失效。
(3)活疫苗小儿麻痹症糖丸等应用凉开水送服,避免引起疫苗失活。
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