常见病症的自我药疗是教材中内容比较多,但在执业药师考试中知识点不是很多的章节,在复习此章节的时候重点掌握几个重要的病症及各个病症的非处方用药和用药健康提示。文都网校小编在此提醒各位考生,千万不要忘记及时打印准考证哦!
考点1.发热
一、概述:
1.正常人的体温在37℃左右,一般在清晨2~6时体温最低。
2.口腔温度超过37.3℃、腋下温度超过37.0℃,昼夜间波动超过1℃时即为发热。
3.低热:37.4℃~38℃;
中等度热:38.1℃~ 39℃:
高热:39.1℃~41℃;
超高热:41℃以上
4.临床表现:体温升高、脉搏加快(重点,A、B型题)
(1)伴有感冒:头痛、四肢关节痛、咽喉痛、畏寒、乏力、鼻塞或咳嗽
(2)可能是化脓性感染或疟疾:间歇发作的寒战,高热,继之大汗
(3)可能伴有肺炎:吐铁锈痰
(4)可能伴有伤寒:玫瑰疹、肝脾肿大
二、非处方用药(重点、高频考点)
1.对乙酰氨基酚
(1)对胃肠道刺激小,正常剂量下较为安全有效,大剂量对肝脏有损害。
(2)为退热药的首选,尤其适宜老年人和儿童服用。(重点,A、B型题)
2.阿司匹林
(1)能降低发热者的体温,对正常体温几乎无影响。
(2)儿童病毒性感染所引起的发热使用阿司匹林退热,有可能引起Reye's综合征,应避免使用。
3.布洛芬
(1)镇痛作用较强,抗炎作用较弱
(2)此类药物中对胃肠刺激性最低的。(重点,A、B型题)
三、处方药
1.对5岁以下儿童高热时紧急退热,可应用 20%安乃近溶液滴鼻。(重点,A、B型题)
2.对短暂发热性惊厥可给予地西泮。
四、健康提示(X型题题中通过反向选择题出到)
1.解热镇痛药用于解热一般不超过3d。(重点,A型题)
2.不宜同时应用两种以上的解热镇痛药,以免引起肝、肾、胃肠道的损伤。
3.阿司匹林可诱发变态反应,出现荨麻疹和哮喘,因对其过敏而引起哮喘病史者应禁用。
4.对乙酰氨基酚可通过胎盘,故应考虑到孕妇用本品后可能对胎儿造成不良影响。
5.布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长,妊娠及哺乳期妇女不宜用。
6.解热镇痛药用于退热纯属对症治疗。
7.两个月以内的婴儿禁用任何退热药。儿童体温达到39~C经物理降温无效时,可适当用药,最好选用含布洛芬的混悬液或含对乙酰氨基酚的滴剂,不宜用阿司匹林。
考点2.疼痛
一、概述(有时A型题会出到,在考前看一眼即可)
头痛:感染性发热(常见病因)
三叉神经痛:患者出现一侧颜面部骤然发作性闪痛发作时间有间歇,间歇时间长短不一(临床表现)
坐骨神经痛:常见的是腰椎间盘突出症(临床表现)
肋间神经痛:主要有带状疱疹引起(常见病因)
牙痛:高血压病患者、糖尿病患者也会引起(常见病因)
腰腿痛:大多因慢性老损、退变、增生、椎间盘突出而致(常见病因)
二、非处方用药
1.解热镇痛药:(1)对乙酰氨基酚(镇痛不宜超过10日)(2)布洛芬(在各种非甾体抗炎药中属耐受性最好的一种)
2.对紧张性头痛,推荐合并应用谷维素。(重点,A型题)
3.内脏交通:平滑肌痉挛引起的腹痛可用氢溴酸山莨菪碱。
三、处方药
1.双氯芬酸钠缓释片:对于轻度及长期治疗患者推荐。
2.长期精神较紧张者,推荐应用地西泮(安定)片。(重点,A型题)
3.伴有反复性偏头痛推荐应用麦角胺咖啡因、罗通定、苯噻啶。
4.三叉神经痛首选卡马西平。(重点,A型题)
5.内脏绞痛,用阿托品严重疼痛者可选用可待因片
6.氨基葡萄糖有直接抗炎作用,可缓解骨关节的疼痛症状,改善关节功能。
四、健康提示
1.解热镇痛药用于镇痛一般不超过5d。(重点,A、B型题)
2.阿司匹林、布洛芬对于妊娠及哺乳期妇女应禁用。
上面总结的是发热和疼痛这两个常见病症的自我药疗的重点的一些知识点,上面标注有重点的知识同学们一定要记住,考试的时候出题的机率比较大,后续我们会继续总结这一节的知识点,大家可以关注文都网校执业药师频道,我们会陆续的发布知识点总结的,最后预祝所有考生能取得好的成绩!
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