常用的医学检查指标及意义这一章节在考试中有4、5分的考点，其中有几个数值需要大家记忆，还有几个指标的意义是经常考到的，所以在复习此章节的时候，不能大包大揽的全部复习，要抓住重点及考点，下面我们来总结一下这一章节的重点考点。

　　一、血常规检查

　　考点1.白细胞计数(WBC)

　　1.正常的外周血液中常见的白细胞有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。

　　2.正常参考值：成人末梢血(4.0~10.0)×109/L;新生儿(15.0~20.0)×109/L

　　3.临床意义：

　　(1)中性粒细胞增加：急性感染和化脓性炎症

　　(2)中性粒细胞减少：革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)

　　(3)用药：磺胺类、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等

　　考点2.白细胞分类计数

　　1.嗜酸性粒细胞

　　(1)增多：过敏性疾病(支气管哮喘、荨麻疹)、皮肤病与寄生虫病、血液病、用药(头孢呋辛、头孢哌酮)

　　(2)减少：疾病或创伤(伤寒、副伤寒，大手术后、严重烧伤等应激状态)、用药(肾上腺皮质激素、坎地沙坦、甲基多巴)

　　2.嗜碱性粒细胞

　　(1)增多：血液病、创伤、中毒(铅中毒)

　　(2)减少：用药见于促皮质素、肾上腺皮质激素应用过量及应激反应

　　3.淋巴细胞

　　(1)增多：传染病、移植排斥反应

　　(2)减少：长期应用肾上腺皮质激素

　　4.单核细胞(增多)：传染病(结核、伤寒)、亚急性细菌性心内膜炎。

　　考点3.红细胞计数(RBC)

　　1.正常参考值：女性：(3.5-5.0)×1012/L

　　2.临床意义：

　　(1)增多：继发性增多(肾癌、肾上腺肿瘤)

　　(2)生成减少：再生障碍性贫血

　　考点4.血红蛋白(Hb)

　　1.正常参考值：男性120~160g/L;女性110~150g/L

　　2.临床意义：

　　(1)增多：应用对氨基水杨酸钠、伯氨喹、维生素K、硝酸甘油等

　　(2)减少：血红蛋白量减少是诊断贫血的重要指标。血红蛋白量减少的程度比红细胞严重，见于缺铁性贫血;红细胞减少的程度比血红蛋白严重。见于大细胞高色素性贫血。

　　考点5.血小板计数

　　1.正常参考值：(100~300)×109/L

　　2.临床意义：

　　(1)减低：应用氯霉素、阿司匹林、磺胺药。

　　(2)增多：创伤急性失血性贫血。

　　考点6.红细胞沉降率(ESR，血沉)

　　临床意义：

　　(1)生理性增快：女性月经期、妊娠3个月以上。

　　(2)病理性增快：炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤、高球蛋白血症、贫血。、

　　二、尿常规检查

　　考点1.尿液酸碱度

　　1.正常参考值：随机尿pH4.5~8.0

　　2.临床意义：

　　(1)pH增高：草酸盐和磷酸盐结石症、碱性药物

　　(2)pH降低：尿酸盐和胱氨酸结石、应用维生素C、氯化铵、阿司匹林、氢氯噻嗪

　　考点2.尿比重(SG)

　　1.正常参考值：成人随机尿1.003~1.030

　　2.临床意义：

　　(1)增高：糖尿病、妊娠高血压综合征。

　　(2)降低：慢性肾炎、慢性肾功能不全。

　　考点3.尿蛋白

　　临床意义：病理性蛋白尿

　　(1)肾小球性蛋白尿：肾病综合征

　　(2)肾小管性蛋白尿：肾小管重金属损伤

　　(3)应用氨基糖苷类抗生素(庆大霉素)、多肽类抗生素(多黏菌素)、抗肿瘤药 (甲氨蝶呤)、抗真菌药(灰黄霉素)、抗精神病药(氯丙嗪)等药物。

　　考点4.尿隐血

　　1.尿血红蛋白阳性：应用阿司匹林、磺胺药、伯氨喹、硝基呋喃类、万古霉素、卡那霉素、吲哚美辛、他汀类调节血脂药、秋水仙碱、吡罗昔康等药物。

　　2.尿肌红蛋白阳性：两性霉素B、海洛因、巴比妥类中毒。

　　考点5.尿沉渣管型

　　1.尿液中出现管型是肾实质性病变的证据。

　　2.临床意义：

　　(1)肾病综合征：脂肪管型

　　(2)慢性肾盂肾炎：白细胞管型

　　(3)急性肾盂肾炎：少见有白细胞管型

　　(4)急性肾小球肾炎：见较多透明管型

　　(5)慢性肾小球肾炎：见较多细、粗颗粒管型

　　考点6.尿沉渣结晶

　　(1)尿酸盐结晶：痛风

　　(2)草酸盐结晶：严重的慢性肾病，或乙二醇、甲氧氟烷中毒

　　(3)酪氨酸和亮氨酸结晶：严重肝病

　　(4)胆红素结晶：黄疸、急性肝萎缩、肝癌、肝硬化

　　(5)结晶尿：服用磺胺药、氨苄西林、巯嘌呤、扑米酮等药

　　好了，今天我们就总结到这里，后续我们会在文都网校执业药师频道继续总结后面的内容，希望同学们好好复习，最后预祝所有考生能考出好的成绩!

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