临近临床助理医师笔试考试,大家都复习的怎么样了呢?对于这次考试,有没有把握呢?小编在此搜集了关于临床助理医师考试中急性脊髓炎临床症状的知识点,希望能够有所帮助。
急性脊髓炎的临床症状
患者多见于青壮年。病前数天可有上呼吸道感染或疫苗接种史,或有过劳、外伤等诱因。急性发病,先有双下肢麻木无力,病变节段的相应腰背部酸痛或束带感。起病数小时至l~2天发展至完全性截瘫。
受损平面以下的肢体瘫痪。急性期常表现为肌张力降低,腱反射减弱或消失,无病理反射,称为脊髓休克。此期持续2~4周,若发生并发症,则可以延长。以后瘫痪肢体转为肌张力增高,腱反射亢进,出现病理反射。病变平面以下的深浅感觉减退或消失,在感觉障碍平面的上缘可有束带状感觉过敏区。植物神经功能受损以膀胱直肠括约肌功能障碍为主,早期尿潴留,大便排出困难。
在颈段脊髓受累时出现四肢瘫。个别患者病后脊髓损害平面逐渐上升,波及颈段和延髓,出现四肢瘫、吞咽困难,构音不清,呼吸肌麻痹,很快死亡,这称为上升性脊髓炎。若无褥疮、泌尿系感染等并发症、治疗后病情在3~6个月可基本好转。仅少数患者可留有不同程度肢体无力或瘫痪、大小便障碍和感觉障碍。
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