临近中医医师笔试考试,大家都复习的怎么样了呢?对于这次考试,都有没有信心,有没有把握呢?文都小编在此整理了关于中医执业医师考试中肺痈分期辨证论治的内容,希望可以帮助到大家。
肺痈分期辨证论治
1.初期
证候主症:恶寒发热,咳嗽,咯白色黏痰,痰量日渐增多,胸痛,咳则痛甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黄,脉浮数而滑。
证机概要:风热外袭,卫表不和,邪热壅肺,肺失清肃。
治法:疏风散热,清肺化痰。
代表方:银翘散加减。
2.成痈期
证候主症:身热转甚,时时振寒,继则壮热,汗出烦躁,咳嗽气急,胸满作痛,转侧不利,咳吐浊痰,呈黄绿色,自觉喉间有腥味,口干咽燥,舌苔黄腻,脉滑数。
证机概要:热毒蕴肺,蒸液成痰,热壅血瘀,蕴酿成痈。
治法:清肺解毒,化瘀消痈。
代表方:千金苇茎汤合如金解毒散加减。
3.溃脓期
证候主症:咳吐大量脓痰,或如米粥,或痰血相兼,腥臭异常,有时咯血,胸中烦满而痛,甚则气喘不能卧,身热面赤,烦渴喜饮,舌苔黄腻,舌质红,脉滑数或数实。
证机概要:热壅血瘀,血败肉腐,痈肿内溃,脓液外泄。
治法:排脓解毒。
代表方:加味桔梗汤加减。
4.恢复期
证候主症:身热渐退,咳嗽减轻,咯吐脓痰渐少,臭味亦淡,痰液转为清稀;精神渐振,食纳好转。或有胸胁隐痛,难以平卧,气短,自汗盗汗,低烧,午后潮热,心烦,口燥咽干,面色无华,形体消瘦,精神萎靡,舌质红或淡红,苔薄,脉细或细数无力;或见咳嗽,咯吐脓血痰日久不净,或痰液一度清稀而复转臭浊,病情时轻时重,迁延不愈。
证机概要:邪毒渐去,肺体损伤,阴伤气耗,或为邪恋正虚。
治法:清热养阴,益气补肺。
代表方:沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减。
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