临近中西医医师笔试考试,大家是不是已经准备好了呢?对于这次考试,各位考生都有没有把握呢?小编在此搜集了关于中西医医师资格考试中胎盘滋养细胞治疗的知识点,希望可以帮助到大家。
胎盘滋养细胞的治疗
1、手术
首选的治疗方法就是手术。
原则:切除一切病灶。
手术范围:全子宫+双附件切除,如果是年轻的患者且病灶局限于子宫,可以保留卵巢。疑有淋巴结转移同时行盆腔淋巴结清除术。
2、化疗
对高危PSTT患者应考虑给予辅助性化疗,高危因素包括:
①肿瘤细胞有丝分裂指数>5个/l0HP。
②距先前妊娠时间>2年。
③有子宫外转移病灶。此类肿瘤对化疗不敏感,作为辅助治疗手段。首选方案:EMA/Co方案。非高危患者不需要化疗。
3、保留生育
对于年轻、希望保留生育功能、病灶局限于宫腔的低危患者,在治疗的时候,可反复用锐性刮匙进行刮宫,将宫腔内全部病灶清除之后给予化疗。
4、随访
和其他滋养细胞肿瘤一样,治疗后也应该进行随访,随访的内容同侵蚀性葡萄胎和绒癌。
由于PSTT血清或尿β-HCG测定通常不高,所以临床表现及影像学检查在随访中的意义相对更为重要。
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