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2016年临床助理医师考试:肾小管特点

  临近临床助理医师笔试考试,大家都复习的怎么样了呢?对于这次考试,有没有把握呢?小编在此搜集了关于临床助理医师考试肾小管特点的知识点,希望能够有所帮助。

  肾小管特点

  肾小管平均长约30~50mm,均由单层上皮构成,各段特点如下:

  1.近曲小管:此管上连肾小囊腔是肾小管中最粗的一段,盘曲在所属肾小体周围。管壁由单层立方上皮细胞组成。管腔小而不规则,是肾小管重吸收功能的重要部分。细胞的游离面有刷状缘,电子显微镜下可见,是由微绒毛组成。这些结构都扩大了细胞表面积,有利于重吸收作用。

  2.髓袢降支和升支:髓袢为一U字形小管,由三段组成:

  第一段为降支粗段(近直小管)。

  第二段为细段呈U形(细段)。

  第三段为升支粗段(远直小管)。

  第一段及第二段的降支部分又统称为降支,第二段的升支及第三段又统称为升支。它们分别由扁平和立方上皮构成。不同部位的肾单位髓袢的长度不同。皮质肾单位的髓袢较短,薄壁段很短或缺如。近髓肾单位的髓袢则较长,一直深入髓质可达锥体乳头。这类髓袢对尿的浓缩有特殊的功能。

  3.远曲小管:较短。迂曲盘绕在所属肾小体附近,与近曲小管相邻。管壁由立方形上皮细胞组成,管腔大而规则。其末端与集合管相连。髓袢及远曲小管合称远端肾单位。是离子转运和分泌的重要场所,细胞能吸收H2O、Na离子,排出K离子、H离子、NH3,受醛固酮和抗利尿激素的调控,参与尿液浓、稀的调节。

  4.集合管:集合管是由皮质走向髓质锥体乳头孔的小管,沿途有许多肾单位的远曲小管与它相连,管径逐渐变粗,管壁逐渐变厚。管壁由立方或柱状上皮构成。过去认为集合管只有运输尿液的作用,现认为集合管亦有与远曲小管同样具有重吸收和分泌的功能。

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