2016年执业药师考试时间已经确定(10月15、16日),备考的序幕已经拉开,相信许多考生也着手进行复习了。文都网校每天会为大家搜集整理一部分辅导资料,希望对大家的备考有所帮助!在此预祝所有考生考试顺利。
避孕药
一、药理作用与临床评价
(一)作用特点
1.抑制排卵——雌激素+孕激素。
通过负反馈——抑制下丘脑促性腺释放激素分泌——垂体前叶促性腺激素分泌减少,血中卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)减少——抑制卵泡生长和成熟排卵。
2.阻碍受精——小剂量孕激素口服。
抑制宫颈黏膜的分泌,使黏液减少但黏稠度增高——阻碍受精;精子获能受到抑制,失去受精能力——影响受精。
不足——不规则出血的发生率较高。
(二)典型不良反应
1.类早孕样反应——恶心、头晕、无力、食欲减退、疲倦。
2.胃肠道反应——恶心、呕吐。
3.月经失调。
4.出血——漏服后——子宫出血。
5.妊娠斑。
6.体重增加。
7.其他
(1)乳房胀痛、头痛、头晕、乏力。
(2)白带增多:长效口服避孕药(雌激素含量高)引起。
(三)禁忌证
1.不明原因阴道出血、肝脏疾病、血栓或血栓史和激素依赖性肿瘤。
2.择期手术或需要长期卧床者,需要在手术(大手术或需静养不动)的前一个月就停止服用口服避孕药——TANG 预防血栓形成。
3.急性肝炎、肾炎、心脏病、高血压、糖尿病、甲亢、子宫肌瘤、肺结核等病的妇女。
(四)药物相互作用
1.长期合用利福平、抗癫痫药(苯巴比妥、苯妥英纳、卡马西平、扑米酮等)——促使肝细胞内药物代谢酶活性增强——避孕失败。
2.氨苄西林、四环素、复方磺胺异(口恶)唑、氯霉素——阻断避孕药肠肝循环——避孕失败。
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