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2016执业药师考试《药学专业知识二》:雌激素

  2016年执业药师考试时间已经确定(10月15、16日),备考的序幕已经拉开,相信许多考生也着手进行复习了。文都网校每天会为大家搜集整理一部分辅导资料,希望对大家的备考有所帮助!在此预祝所有考生考试顺利。

  雌激素

  一、药理作用与临床评价

  (一)作用特点

  雌二醇——生物活性最强。雌三醇最弱。

  雌激素的生理作用:

  (1)促进和维持女性生殖器官和第二性征(促使乳腺腺泡发育,乳房增大,乳汁生成)。

  (2)卵巢:

  刺激卵泡发育;

  雌激素血液浓度的高低通过反馈的方式——促进或抑制促性腺激素的释放——间接影响卵巢功能。

  (3)输卵管:加速卵子在输卵管的运行速度。

  (4)子宫:促进子宫内膜和平滑肌的代谢。

  (5)阴道:促进阴道上皮基底层细胞增生、分化、成熟及角化。

  (6)骨骼:促进骨质致密,但能使骨骺提早闭合和骨化而影响骨的长度增加——青春期前过量雌激素摄入,影响身高。

  绝经期——雌激素治疗骨质疏松症。

  (7)心血管:降低血管通透性,降低血胆固醇——(女性高血脂、冠心病发病率低,女人就是命好)。

  (8)皮肤(滋润皮肤、亮丽头发)。

  当雌激素水平降低后,会形成更年期综合征。同时心脑血管病和骨质疏松症发病率显著增高,甚至出现阿尔茨海默病。

  刚停经并且马上开始使用雌激素——缓解更年期症状,维持骨密度,降低患糖尿病、心肌梗死的风险。

  (二)典型不良反应

  1.子宫内膜过度增生;长期大剂量使用雌激素——轻微增加子宫内膜癌和乳腺癌发生的可能性——预防:与孕激素联合。

  2.高钙血症、水钠潴留、体重增加、三酰甘油升高、糖耐量下降;

  3.血栓性静脉炎和(或)静脉血栓栓塞性疾病风险增加;

  4.绝经后阴道炎,局部使用雌激素——白带增多,下腹胀或阴道灼热。

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