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2016执业药师考试《药学专业知识二》:凝血因子X抑制剂

  2016年执业药师考试时间已经确定(10月15、16日),备考的序幕已经拉开,相信许多考生也着手进行复习了。文都网校每天会为大家搜集整理一部分辅导资料,希望对大家的备考有所帮助!在此预祝所有考生考试顺利。

  肾上腺糖皮质激素

  (1)糖皮质激素——肾上腺皮质束状带分泌,可调节糖、蛋白质、脂肪代谢——应用最多。

  (2)盐皮质激素——球状带分泌,调节水、电解质代谢。

  (3)氮皮质激素(孕激素、雌激性和雄激素)——(补充:网状带分泌)作用于性器官。

  第一节 药理作用与临床评价

  (一)作用特点

  1.药理作用:一抗炎来二免疫,三抗毒素四抗休。

  血液五多和两少,诱发三高能退烧。()

  (1)抗炎:抑制感染性/非感染性炎症——

  “万能灵药”。

  ①减轻充血、降低毛细血管的通透性;

  ②抑制炎症细胞(淋巴、粒、巨噬细胞)向炎症部位移动;

  ③阻止炎症介质发生反应;

  ④抑制吞噬细胞功能,稳定溶酶体膜,阻止补体参与炎症反应;

  ⑤抑制炎症后组织损伤的修复——延迟愈合。

  【补充】激素的抗炎是“穿着石棉衣站在火里”

  ——不怕火烧——但不灭火——不杀菌,不杀病毒。

  【注意!】

  使用不当——

  感染扩散、创面愈合延迟。

  【补充:抗炎实质】

  抗炎不抗菌,抗炎不抗因,治标不治本。

  实质:提高了机体对炎症的反应性;

  不足——降低了机体的防御机能。

  (2)免疫抑制:

  抑制巨噬细胞吞噬功能,使淋巴细胞溶解——辅助性T细胞(Th)减少更显著。

  降低自身免疫性抗体水平。

  ——缓解过敏反应及自身免疫性疾病的症状,对抗异体器官移植的排异反应。

  (3)抗毒素:

  提高机体对有害刺激的应激能力,减轻细菌内毒素对机体的损害,对感染毒血症的高热有退热作用。

  (4)抗休克:

  解除小动脉痉挛,增强心肌收缩力,改善微循环。

  (5)对代谢的影响——升糖、解蛋、移脂、保钠。

  ①糖——增高肝糖原,升高血糖(诱发糖尿病);

  ②脂肪——(,诱发高血脂)改变身体脂肪分布——向心性肥胖;

  ③蛋白质——提高分解;

  ④电解质——增强钠离子再吸收(水钠潴留),及钾、钙、磷排泄(低钾、骨质疏松)。

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