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2016年执业药师《药学综合知识》考试辅导:血清γ-谷氨酰转移酶

  2016年执业药师考试时间已经确定(10月15、16日),相信考生朋友们已经开始准备复习了吧,小编在这里为大家搜集整理了执业药师药学综合知识技能相关复习资料,希望对大家备考有所帮助。

  血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GT )

  (一)简述

  血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)又称γ-谷氨酰转肽酶,是将肽或其他化合物的γ-谷氨酰基转移至某些γ-谷氨酰受体上的酶。γ-GT主要存在于血清及除肌肉外的所有组织中,如肾、胰、肝、大肠、心肌组织中,其中以肾脏最高。

  参考范围:

  速率法

  男性 ≤50U/L

  女性 ≤30U/L

  (二)临床意义

  γ-GT升高见于:

  (1)肝胆疾病

  肝内或肝后胆管梗阻者血清γ-GT上升最高,可达正常水平的5~30倍,γ-GT对阻塞性黄疸性胆管炎、胆囊炎的敏感性高于碱性磷酸酶,原发性或继发性肝炎患者的γ~GT水平也高,且较其他肝脏酶类上升显著;传染性肝炎、脂肪肝、药物中毒者的γ-GT中度升高,一般为正常参考值的2~5倍;酒精性肝硬化、大多数嗜酒者γ-GT值可升高。

  慢性肝炎、肝硬化γ-GT持续升高,提示病情不稳定或有恶化趋势;而逐渐下降,则提示肝内病变向非活动区域移行。原发性肝癌时,血清γ-GT活性显著升高,特别在诊断恶性肿瘤者有无肝转移和肝癌术后有无复发时,阳性率可达90%。

  (2)胰腺疾病

  急、慢性胰腺炎,胰腺肿瘤可达参考上限的5~15倍。囊纤维化(胰纤维性囊肿瘤)伴有肝并发症时γ-GT值可升高。

  (3)其他疾病

  脂肪肝、心肌梗死、前列腺肿瘤。

  (4)用药

  抗惊厥药苯妥英钠、镇静药苯巴比妥或乙醇常致γ-GT升高。

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