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　　2016年执业药师的考试时间已经确定(10月15、16日)，考生们已经紧张复习了，为了方便考生系统进行复习备考，文都网校在这里为大家搜集了执业药师中药专业知识二的相关复习资料，希望对大家备考有所帮助。

　　肽基肽酶-4抑制剂

　　西格列汀、阿格列汀、维格列汀、沙格列汀、利格列汀。

　　一、药理作用与临床评价

　　(一)作用特点

　　进食后血糖高时，胃肠分泌两种肠促胰岛素，促进分泌胰岛素。但这两种肽均可迅速被二肽基肽酶-4(DPP-4)降解。

　　DPP-4抑制剂——抑制DPP-4，减少GLP-1的降解，延长其活性——促使胰岛素分泌增加，胰高血糖素分泌减少，并能减少肝葡萄糖的合成。

　　特点：

　　(1)中效、稳定地降低糖化血红蛋白。

　　(2)能与其他降糖药任意搭配。

　　(3)刺激胰岛素分泌具有血糖依赖性，发生低血糖反应较少，对体重、血压几无影响。

　　(二)典型不良反应

　　常见：咽炎、鼻炎、上呼吸道感染、泌尿道感染。

　　二、用药监护

　　(一)监测低血糖反应(与其他药物联合应用时)

　　(二)监测与药品相关的胰腺炎

　　(三)监测有关潜在毒性

　　如秃顶、血小板减少症、贫血、网织红细胞减少、脾肿大及多组织病变等。

　　重要总结——七类口服降糖药

　　1.XX双胍--一线，尤其肥胖。

　　2.磺酰脲类促胰岛素分泌药——格列XX

　　3.非磺酰脲类促胰岛素分泌药——X格列奈

　　4.α葡萄糖苷酶抑制剂----X波糖、米格列醇

　　5.胰岛素增敏剂----X格列酮

　　6.胰高糖素样肽-1受体激动剂—X肽

　　7.二肽基肽酶-4抑制剂--X格列汀

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