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2016年临床助理医师实践技能考试:输卵管通液术的手术步骤

  临床助理医师实践技能考试大纲中的要求掌握的知识点大家都会了吗?文都小编为大家搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

  输卵管通液术的手术步骤

  (1)排空膀胱,取膀胱截石位,消毒外阴及阴道,铺消毒手术巾。

  (2)双合诊检查了解子宫大小,方位、质地、活动度、形态及与周围脏器的关系,两侧附件有无异常。

  (3)安放窥器,暴露宫颈,消毒阴道及宫颈,用宫颈钳钳夹宫颈前唇,向外牵拉,使子宫呈水平位。

  (4)以子宫探针顺子宫方向轻轻探达宫底,测其深度并证实屈度及大小

  (5)检查通液装置完善无漏液。

  (6)将子宫通液导管按探针检测方向插入颈管,固定于事先选择的深度,用组织钳钳夹宫颈前唇向外牵拉子宫颈,同时向内推进通液导管锥形头,使二者紧密套合。以装有20ml溶液的注射器缓推注入液体,若20ml液体顺利注入,无阻力,宫颈外无漏液,病人也无明显不适,表示输卵管通畅。

  (7)若遇阻力,稍加压力,病人稍有腹部不适即可顺利注入,宫颈外口无漏液,说明原有的粘连已分离或痉挛解除。

  (8)通液时,听诊器在下腹两侧可听到液体自输卵管伞端冒出之声音。

  (9)当感阻力大,液体自宫颈外口溢出,腹部胀难忍,多为输卵管完全不通。

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