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2016年临床助理实践技能考试:断肢的急救处理

  2016年的临床助理医师实践技能考试已经结束,在此恭喜各位已经通过的考生朋友们,没有通过的也不要气馁,从现在开始备战,为帮助大家能够更好地复习,文都小编整理了一些关于临床助理医师实践技能考试的知识点,希望在备考的路上,可以助大家一臂之力!

  断肢的急救处理

  一、现场急救

  1、急救的时候需将病人及断离的肢体尽快安全地送到医院。

  2、设法及时以干燥冷藏的方法予以保存,先将断肢装入塑料袋,袋口扎紧后放入不透水的容器内,例如:搪瓷杯,上盖后放入盛有冰块的保温瓶中。

  3、用清洁敷料对断肢的近侧端进行加压包扎,以防止大出血,最好不要使用止血带。

  4、如果出现大出血不能控制,而必须应用止血带者,则应该每个小时放松1次,放松的时候应该用手指压住近侧的动脉主干,以减少出血。

  5、用消毒敷料覆盖包扎断离下来的肢体其断面,以减少感染。

  6、对于大部断离的肢体,在运送之前应该用夹板将伤肢固定,以免在转运的时候引起再度损伤。

  7、如果在病人发生了严重休克,应首先及时处理休克,以防止在转运的途中发生生命危险。

  二、急诊室处理

  1、迅速了解患者的受伤史,全身和受伤肢体创口、断肢情况进行全面检查。

  2、抽血,检验血型、血常规,并配好同型血1000~2000ml,同时常规给予破伤风抗毒血清,必要时导尿。

  3、抗休克治疗。

  4、摄肢体X线片或加摄头颅、胸部或腹部的平片。

  5、通知手术室立即做好断肢再植的清创以及再植手术的器械准备。

  6、通知有关手术医师及麻醉医师,尽速做好手术前的准备。

  7、如果发现伤者有严重合并损伤而危及生命时,应首先请有关科室协同处理。

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