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慢性胃炎
病因
一、幽门螺杆菌感染。
二、自身免疫和遗传因素。
三、其他因素。
主要特点
1.炎症: 粘膜固有层中以淋巴细胞和浆细胞为主的炎症细胞浸润。
2.萎缩: 指固有层腺体的数量减少，粘膜变薄。
3.化生：肠腺化生、幽门腺化生、不典型增生
临床表现
慢性胃炎病人病程迁延，大多无症状或症状很轻;
部分病人表现为消化不良的症状：如上腹部不适，无规律性腹痛、反酸、嗳气、恶心呕吐等。
少数病例出现较重的症状：疼痛、厌食、消瘦，酷似胃癌的表现。
自身免疫性胃炎可有明显厌食、消瘦，伴有贫血、舌炎等。
胃镜及活组织检查
1、浅表性胃炎 ：黏膜充血、水肿、渗出多，黏膜光滑，红白相间，以红为主，有少量出血点，轻度糜烂;
2、萎缩性胃炎：黏膜苍白或灰白，红白相间，以白为主，弥漫性或灶性分布;黏膜变细而平坦，黏膜下血管透见;也可粗糙，呈颗粒状小结节;易发生糜烂和出血。
幽门螺杆菌感染引起慢性胃炎的机制
1、Hp毒素直接损伤胃黏膜上皮细胞。
2、Hp诱导胃黏膜上皮细胞释放促炎性细胞因子。
3. 通过免疫机制：抗原模拟、交叉抗原。
4. Hp诱发的免疫反应不能有效清除Hp，使感染慢性化。
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