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2016中医医师综合笔试:二十八脉及主病之迟脉类

  对于2016年的医师综合笔试考试,大家有没有做好准备呢?在复习实践技能的同时也不要忽略综合笔试的复习哦!文都小编特别为大家整理了一些关于中医医师综合笔试考试可能会涉及到的知识点,希望能够有所帮助。

  二十八脉及主病之迟脉类

  1、 缓脉

  脉象特征:缓脉有两种意义,一是脉来和缓,一息四至(每分钟60~70次),可见于正常人。亦称为平缓脉,是脉有胃气的一种表现。周学霆曰:"缓即为有神也",即指平脉缓和之象。二是脉势纵缓,缓怠无力。王冰曰:"缓谓纵缓,非动之迟缓也。"

  临床意义:多由脾虚,气血不足,血脉失充,鼓动无力,或为湿邪困阻,阳气受遏,血行缓怠所致。

  迟脉类其他脉对比:迟脉、涩脉、结脉。

  2、涩脉

  脉象特征:形细而行迟,往来艰涩不畅,脉律与脉力不匀,应指如轻刀刮竹,故可理解为不流利脉。

  临床意义:主伤精、血少、痰食内停、气滞血瘀等证。涩而有力为实证;涩而无力为虚证。

  如精血衰少,津液耗伤,不能濡养经脉,致血行不畅,往来艰涩的涩脉是涩而无力;痰食胶固,脉道不畅,及血瘀气滞,导致血脉痹阻,则脉涩而有力。

  迟脉类其他脉对比:迟脉、缓脉、结脉。

  3、结脉

  脉象特征:结脉是指脉率比较缓慢而有不规则的歇止。《脉经》载有:"结脉往来缓,时一至复来。"《诊家正眼》"迟滞中时见一止。"提示脉象以脉率慢、节律不齐为主要特征。

  结:缓而时止,止无定数

  代:缓而时止,止有定数

  促:速而时止,止无定数

  临床意义:主阴盛气结。由气、血、痰、食停滞及寒邪阻遏经络,致心阳被抑,脉气阻滞,故脉来迟滞中止,结而有力;由气虚血弱致脉来迟而中止,则脉结而无力。

  迟脉类其他脉对比:迟脉、缓脉、涩脉。

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