对于2016年的中西医助理医师综合笔试考试，大家有没有做好准备呢？在复习实践技能的同时也不要忽略综合笔试的复习哦！文都小编特别整理了一些关于中西医助理医师笔试考试可能会涉及到的知识点，希望能够有所帮助。

　　小儿风痧的治疗与预防

　　【辨证论治】

　　一、辨证要点

　　风痧辨证要点主要是分别证候轻重。轻微发热，精神安宁，疹色淡红，分布均匀，病程在3—4天之内者为轻证，病在肺卫。壮热烦渴，疹色鲜红或紫暗，分布密集，出疹持续5-7天才见消退，病程较长者为重证，病在气营。

　　二、治疗原则

　　风痧的治疗，以疏风清热解毒为原则。邪在肺卫者，治以疏风清热透疹;邪在气营者，治以清热凉营解毒。

　　三、分证论治

　　1.邪犯肺卫

　　证候：发热恶风，喷嚏流涕，伴有轻微咳嗽，精神倦怠，胃纳欠佳，疹色浅红，先起于头面、躯干，随即遍及四肢，分布均匀，稀疏细小，2—3日消退，有瘙痒感，耳后及枕部淋巴结肿大，舌质偏红，苔薄白或薄黄，脉浮数。

　　分析：风热时邪，郁于肺卫。疾病初起，外感风热时邪，犯于肺卫，宣发失职，则见肺卫表证，而见发热恶风，喷嚏流涕，咳嗽;卫气失和，气机不舒，脾失健运，胃失受纳，故精神倦怠，胃纳不佳;邪热与气血相搏，外泄肌肤，故皮肤红疹;邪随疹透，病情较轻，则见疹点稀疏细小，分布均匀，2-3口消退;风犯肌腠，故皮疹瘙痒;邪热与气血搏结，郁于足少阳胆经，故耳后、枕部等处淋巴结肿大;舌质偏红、苔薄白，为风热之证。

　　治法：疏风解表，清热透疹。

　　方药：银翘散加减。常用药：金银花、连翘、竹叶清热解表。牛蒡子疏风清热，与桔梗、甘草配伍清利咽喉，宣肺止咳。荆芥、薄荷;豆豉发汗解表，透疹祛邪，使邪热由肌表透泄。

　　耳后与枕部淋巴结肿大疼痛者，加蒲公英、夏枯草、玄参以清热解毒散结;咽喉肿痛者，加僵蚕、木蝴蝶、板蓝根清热解毒利咽;皮肤瘙痒者，加蝉蜕、僵蚕祛风止痒。

　　2.气营两燔

　　证候：壮热口渴，烦躁哭闹，疹色鲜红或紫暗，疹点较密，甚则融合成片，小便黄少，大便秘结，舌质红，苔黄糙，脉洪数。

　　分析：邪热炽盛，气营两燔。感受邪热之毒较重，邪热人里，燔灼肺胃，扰及营血，透于肌肤，发为重症风痧。邪热内传，气分热盛，故壮热、口渴;气分燔灼，内扰营血，心神不宁，故烦躁哭闹;气营两燔，血热较盛，透发肌肤，故疹色鲜红或紫暗，疹色紫暗分布密集者为热伤营血，阴血亏虚，病情较重者;邪热内盛，耗伤津液，故小便黄少，大便秘结;舌红苔黄糙，脉洪数，为气分热盛之征。

　　治法：清热解毒，凉营透疹。

　　方药：透疹凉解汤加减。常用药：桑叶、薄荷、牛蒡子、蝉蜕疏风清热、透疹达邪，连翘、黄芩、紫花地丁清热解毒清气泄热，赤芍、红花凉营活血透热转气，祛邪外出。

　　口渴甚者，加天花粉、鲜芦根以清热生津;大便于结，加大黄、芒硝以泻火通腑;疹色紫暗而密者加生地、丹皮、紫草以清热凉血，养阴止血。

　　【其他疗法】

　　一、中成药剂

　　1.板蓝根冲剂每服1包，1日2-3次。用于邪犯肺卫证。

　　2.清开灵冲剂每服1包，1日2-3次。用于气营两燔证。：

　　二、外治疗法

　　花生油50ml，煮沸后稍冷加入薄荷叶30g，完全冷却后过滤去渣。外涂皮肤痒处，有止痒作用。

　　【预防保健】

　　一、预防

　　风痧流行期间，避免带易感儿童去公共场所。与风痧病人有密切接触史的儿童，可予口服板蓝根冲剂。保护孕妇，尤其妊娠早期3个月内，避免与风痧病人接触。有条件者对儿童、婚前女子接种风疹疫苗，可预防本病。

　　二、护理

　　对于风痧患儿一般不必采取隔离措施，但在易感儿群集的地方，可适当隔离，一般隔离1至出疹后5天。出疹期间不随便外出，防止交叉感染，发生其他合并症。注意休息与保暖，衣服柔软，皮肤瘙痒时切莫抓挠，以免皮肤破损感染。体温较高者，可用物理降温法，同时多饮开水。饮食宜清淡易消化，不宜吃辛辣、煎炸食物。