2016年的医师技能考试已经开始用倒计时计算了,考生朋友们对于知识点,都掌握的怎么样了呢?在此,文都小编特别搜集了一些关于中西医医师技能考试的知识点,希望可以有所帮助。
肠炎的临床特征
1、轮状病毒肠炎:常见于秋、冬季,所有也被称为秋季腹泻。
(1)6~24个月的婴儿多发,起病急,常常伴有发热及上呼吸道感染的症状,病情早期即有呕吐。
(2)常先于腹泻,大便的次数多、量多,水分多,黄色水样便或是蛋花样便带少量的黏液,没有腥臭味,常并发脱水、酸中毒以及电解质紊乱。
(3)大便镜检有少量的白细胞。
(4)本病为自限性疾病,病程大约3~8天,也有少数病程比较长。
2、侵袭性细菌引起的肠炎:常见的有侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、鼠伤寒杆菌等等。
(1)起病急,腹泻频繁,大便呈黏冻状,带有脓血。
(2)常常伴有恶心、呕吐、高热、腹痛以及里急后重,还可以出现严重的中毒症状,例如高热、意识改变甚至会出现休克。
(3)大便镜检有大量的白细胞以及数量不等的红细胞,可以在大便细菌培养中找到相应的致病菌。
3、出血性大肠杆菌肠炎
(1)在临床上常常伴有腹痛,个别病例还可以伴有溶血性尿毒综合征以及血小板减少性紫癜。
(2)大便的次数增多,开始的时候是黄色水样便,后转为血水便,有特殊臭味。
(3)大便镜检有大量的红细胞,常没有白细胞。
4、产毒性细菌引起的肠炎
(1)轻症仅仅大便的次数略有增加,性状有轻微的改变。
(2)重症腹泻频繁,量多,呈水样或是蛋花样,混有黏液,并伴有呕吐,常常发生脱水、电解质以及酸碱平衡紊乱。
(3)镜检没有白细胞,本病为自限性疾病。
(4)病程3~7天,也可以较长时间。
5、抗生素诱发的肠炎:长期应用广谱抗生素可导致肠道菌群失调。
(1)金黄色葡萄球菌肠炎:大便呈暗绿色,量多并带有黏液,少数为血便。大便镜检有大量的脓细胞以及成簇的革兰阳性球菌。
(2)真菌性肠炎:多是又白色念珠菌所导致的,大便的次数增多,黄色稀便,泡沫较多,并带有黏液,有时可见豆腐渣样细块(菌落)。大便镜检有真菌孢子及菌丝。
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