-
-
公众号
-
小程序
- TOP
2016年的医师技能考试已经进入倒计时的状态了，各位考生朋友们，大家对于知识点都掌握的如何了呢？文都小编特地为大家整理了一些关于中西医医师技能考试的知识点，希望可以有所帮助。
蛛网膜下腔出血
(一)神经阻滞
1、局麻药注入蛛网膜下腔后，由于神经的粗细不同，阻滞的先、后及范围亦不同。
2、交感神经最细，阻滞最快，平面也最高;感觉神经次之，阻滞较晚，平面较高;运动神经最粗，阻滞最晚，平面也最低。
(二)对血压的影响
1、如阻滞平面超过了胸4，因阻滞了心交感纤维，而致心率减慢，心输出量降低、血压下降。
2、在低血容量患者、老年及静脉回流障碍者(妊娠)表现尤甚。
(三)对呼吸的影响
1、低位蛛网膜下腔阻滞时，对气体交换无影响。
2、当平面上升到胸部则肋间肌逐渐麻痹，对一般病人因有膈肌代偿不会影响呼吸功能，但对呼吸功能储备差者(肥胖、衰弱者)会有严重的影响。
3、肋间肌及腹肌麻痹后能使病人咳嗽无力。
(四)对肝肾功能的影响
蛛网膜下腔阻滞时，由于肾脏血管扩张可增加肾灌注。如因麻醉处理不当，出现不长时间的低血压可能使肝、肾灌注降低。
(五)对子宫收缩的影响
麻醉平面在胸10以下时，宫颈肌肉松弛而宫体肌肉收缩增强，当平面超过胸6时，宫体肌肉也受限制。如出现长时间低血压可使宫缩无力。
| 热点聚焦 | 医师关注 |
| 免费试听 | 复习备考 |
