正在备战2016年医师技能考试的各位考生朋友，大家对于大纲中要求的知识点掌握的怎么样了呢？文都小编整理了一些关于中医医师技能考试的知识点，希望能够对大家有所帮助。

　　伤口换药的步骤

　　在换药之前，操作者应该先洗手，并且戴好帽子和口罩。

　　1.一般换方法

　　(1)移去外层的敷料，将污敷料的内面向上，放在弯盘里面。

　　(2)轻轻地截取内层敷料，可使用镊子或者是血管钳，如果分泌物干结粘着，可以用生理盐水润湿后再将其揭下。

　　(3)一只镊子或者是血管钳直接用于接触伤口，而另一只镊子或者血管钳专用于传递换药碗中物品。

　　(4)消毒伤口周围皮肤使用75%的酒精棉球，伤口内的脓液或是分泌物用生理盐水棉球轻轻拭去，拭净之后再根据不同的伤口选择用药或是适当安放引流物。

　　(5)使用无菌敷料覆盖并固定，贴胶布的方向应该与肢体或是躯干的长轴向垂直。

　　2.缝合伤口换药

　　(1)更换敷料：一般在缝合后的第3日检查创面是否有感染的现象。如果没有感染，切口以及周围皮肤消毒之后再用无菌纱布盖好。对有缝线脓液或是缝线周围出现红肿者，应挑破脓头或是拆除缝线，按感染伤口进行处理，并定时换药。

　　(2)拆线。

　　3.其他伤口换药

　　(1)浅、平、洁净的伤口：伤口渗液用无菌的盐水棉球拭去之后，盖以凡士林纱布。

　　(2)肉芽过度生长的伤口：正常的肉芽色鲜红、致密、洁净、表面平坦。

　　如果发现肉芽色泽淡红或者是灰暗，表面呈粗大颗粒状，水肿发亮高于创缘，可以将其剪除，再将盐水棉球拭干，压迫止血。也可以用10%～20%硝酸银液烧灼，再用等渗盐水进行擦拭，若肉芽轻度水肿。可以用3%～5%高渗盐水进行湿敷。

　　(3)脓液或者是分泌物较多的伤口：宜用消毒溶液湿敷来减少脓液或分泌物。

　　湿敷药物要视创面的情况而定，可以用l：5000呋喃西啉或者是漂白粉硼酸溶液等等。每天换2～4次药，同时可根据创面培养的不同菌种，选用敏感的抗生素。

　　对于有较深脓腔或是窦道的伤口，可使用生理盐水或者各种有杀菌去腐作用的渗液进行冲洗，伤口内适当放引流物。

　　(4)慢性顽固性溃疡：此类创面由于局部循环不良，营养障碍或切面早期处理不当或由于特异性感染等原因，使创面长期溃烂，久不愈合。处理此类创面时，首先找出原因，改善全身状况，局部用生肌散、青霉素等，可杀灭创面内细菌，促进肉芽生长。