正在备战2016年医师技能考试的各位考生朋友,大家对于大纲中要求的知识点掌握的怎么样了呢?文都小编整理了一些关于临床助理医师技能考试的知识点,希望能够对大家有所帮助。
关节局部检查
1、病变范围
要确定是单关节病变还是多关节病变。
(1)单关节病变最多见的是化脓性关节炎、急性痛风性关节炎。
(2)多关节病变则以类风湿关节炎多见。
2、局部的皮肤有无改变
局部皮肤出现红、热、肿胀,并且有压痛、波动感,则见于化脓性关节炎、急性痛风性关节炎。
3、周围肌肉是否萎缩
如果关节周围的肌肉有明显的萎缩,常见于类风湿关节炎、脊柱关节炎等慢性关节炎性疾病。
4、受累关节是否双侧对称
对称性关节肿痛最多见于类风湿关节炎。
5、关节肿胀
(1)指间关节梭形肿胀见于类风湿关节炎.
(2)手指关节呈质硬的骨性膨大则见于骨关节炎。
6、关节腔有无积液
当膝关节的腔内积液较多的时候,可以出现浮髌现象,主要见于急性化脓性关节炎、反应性关节炎以及类风湿关节炎和痛风的急性期。
对于有关节积液的患者,关节腔穿刺进行滑液检查可以帮助鉴别诊断。
7、是否有运动障碍或是关节畸形
(1)手指关节的尺侧偏斜、天鹅颈畸形见于类风湿关节炎。
(2)膝关节外翻畸形则常见于骨关节炎。
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