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2016临床执业助理医师考试笔试:缺铁性贫血的实验室检查

  各位考生朋友对于2016医师资格考试有信心吗?是已经自信满满,还是暗自忏悔为什么自己之前没有好好复习呢?文都小编在此提醒各位考生,考试是没有捷径的,一定要脚踏实地,认真复习。文都小编在这里特别为大家整理了一些关于临床执业助理医师考试可能会涉及到的知识点,希望可以帮到大家。

  缺铁性贫血的实验室检查

  (一)血象

  呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞体积(MCV)低于80fl,平均红细胞血红蛋白量(MCH)小于27pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)小于32%。血片中可见红细胞体积小、中央淡染区扩大。网织红细胞计数正常或轻度增高。白细胞和血小板计数正常或减低。

  (二)骨髓象

  增生活跃或明显活跃;以红系增生为主,粒系、巨核系无明显异常;红系中以中、晚幼红细胞为主,其体积小、核染色质致密、胞浆少偏蓝色、边缘不整齐,血红蛋白形成不良,呈“核老浆幼”现象。

  (三)铁代谢

  血清铁低于8.95μmol/L,总铁结合力升高,大于64.44μmol/L;转铁蛋白饱和度降低,小于15%,sTfR浓度超过8mg/L。血清铁蛋白低于12μg/L。骨髓涂片用亚铁氰化钾染色(普鲁士蓝反应)后,在骨髓小粒中无深蓝色的含铁血黄素颗粒;幼红细胞内铁小粒减少或消失,铁粒幼红细胞少于15%。

  (四)红细胞内卟啉代谢

  FEP>0.9μmol/L(全血),ZPP>0.96μmol/L(全血),FEP/Hb>4.5μg/gHb。

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