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　　癫痫的临床表现

　　短暂性、刻板性、间歇性和反复发作性为癫痫的临床特征。

　　(1)部分性发作：最常见的类型，异常放电源于一侧脑部。分为：

　　① 单纯部分性发作：以发作性一侧肢体、局部肌肉的感觉障碍或节律性抽搐为特征，或出现简单的幻觉，无意识障碍。如发作按大脑皮质运动区的分布顺序扩延，自一侧拇指、脚趾、口角开始，渐传至半身，称为Jackson发作。

　　② 复杂部分性发作，又称精神运动性发作，主要特征是意识障碍，常出现精神症状及自动症。病灶多在颞叶，故又称颞叶癫痫。

　　③ 部分性发作继发全面性强直阵挛发作。

　　(2)全面性发作：发作时伴有意识障碍或以意识障碍为首发症状，异常放电源于双侧大脑半球。

　　① 全面性强直阵挛发作(GTCS)，又称大发作，是最常见的发作类型，以意识丧失和全身抽搐为特征。发作分三期：

　　强直期(病人突然意识丧失，跌倒在地，全身骨骼肌呈持续性收缩，持续10～20秒)。

　　阵挛期(全身肌肉节律性一张一弛地抽动，持续约1分钟)。

　　惊厥后期(抽搐停止后病人生命征逐渐恢复正常，进入昏睡，然后逐渐清醒，自发作开始至意识恢复约历时5～10分钟)。

　　② 失神发作，通常称小发作，多见于儿童，表现意识短暂中断。临床还可见肌阵挛发作、阵挛性发作、无张力发作。

　　(3)癫痫持续状态：是指一次癫痫发作持续30分钟以上，或连续多次发作、发作间期意识或神经功能未恢复至正常水平。多由于突然停用抗癫痫药或因饮酒、合并感染、孕产等所致，常伴有高热、脱水和酸中毒等。