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2016年中西医笔试:腹痛的概念、诊断与类证鉴别

  腹痛是2016年中西医笔试考试中有可能会涉及到的知识点,各位考生朋友是否已经了解掌握了呢?文都网校的医师频道小编特别为大家搜集整理了相关的资料,希望能够帮助到大家。备战中西医医师资格考试的道路上,文都网校一路与你相伴!

  腹痛的概念

  腹痛是指胃脘以下,耻骨毛际以上部位发生疼痛为主要表现的一种脾胃肠病证。多种原因导致脏腑气机不利,经脉气血阻滞,脏腑经络失养,皆可引起腹痛。文献中的“脐腹痛”、“小腹痛”、“少腹痛”、“环脐而痛”、“绕脐痛”等,均属本病范畴。

  腹痛诊断和类证鉴别

  一、腹痛诊断要点

  1.凡是以胃脘以下、耻骨毛际以上部位的疼痛为主要表现者,即为腹痛。其疼痛性质各异,但一般不甚剧烈,按之柔软,压痛较轻,无拒按。

  2.有与腹痛相关病因,脏腑经络相关的症状,如涉及肠腑,可伴有腹泻或便秘;疝气之少腹痛可引及睾丸;膀胱湿热可见腹痛牵引前阴,小便淋沥,尿道灼痛;蛔虫作痛多伴嘈杂吐涎,时作时止;瘀血腹痛常有外伤或手术史;少阳病表里同病腹痛可见痛连腰背,伴恶寒发热,恶心呕吐。

  3.腹痛发作或加重,常与饮食、情志、受凉等因素有关。

  二、腹痛与胃痛鉴别

  胃处腹中,与肠相连,腹痛常伴有胃痛的症状,胃痛亦时有腹痛的表现,常需鉴别。胃痛部位在心下胃脘之处,常伴有恶心、嗳气等胃病见症;腹痛部位在胃脘以下,上述症状在腹痛中较少见。

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