股骨头坏死是《运动系统》中的考点之一,2016年临床助理笔试考试即将到来,各位考生朋友们对该知识点掌握的怎么样了呢?下面文都网校的医师频道小编特别为大家整理了一些其相关的辅导材料,希望能够帮助到各位考生。在此,文都小编预祝大家顺利通过2016年临床助理医师资格考试。
股骨头坏死的临床表现
1、患侧疼痛
疼痛可以为间歇性或是持续性,间歇时没有任何的症状,但间歇时长可达一年以上。行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或是酸痛不适等等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧以及膝内侧放射,并有该区的麻木感,但有时找不到痛点。
2、关节僵硬与活动受限
患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步、髋关节发出响声,甚至伴随腿肚抽筋的现象。早期的症状为外展、外旋活动明显受限。
3、跛行
为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。
4、患侧臀部的皮肤温度低于正常的温度,个别患者患肢畏寒。
5、体征
局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。
6、X线表现
骨纹理细小或是中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或是塌陷。
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