股骨头坏死是2016年临床助理医师笔试考试《运动系统》中涉及到的知识点,大家是否掌握了呢?以下是文都网校的医师频道小编为大家整理的一些相关资料,希望能够帮助到各位考生。
股骨头坏死临床表现
股骨头坏死起病缓慢,病程较长,在很长一段时间病人无明显症状。最常见的临床症状为髋部不适或疼痛,劳累后或久行后疼痛明显,休息后缓解。股骨头坏死发病过程中,常出现腰骶部或膝关节疼痛,易误诊腰椎间盘脱出、椎管狭窄、坐骨神经痛、风湿性关节炎、滑膜炎等。本病最突出特点是自觉症状的轻重与股骨头坏死破坏程度不成正比,病人要特别注意。随着跛行及疼痛加重,髋关节功能逐渐受限,晚期可使髋关节僵直而致残。
诊断要点
一、病史有外伤史、服用激素史、嗜酒史、风湿病史、减压作业等病史。
二、症状体征 有髋部疼痛、活动受限、跛行;腹股沟中点压痛,Thomas征、4字试验阳性,患肢可以缩短,肌肉萎缩;甚至有半脱位体征。
三、辅助检查 X线片提示股骨头缺血坏死。
四、对高度怀疑股骨头缺血坏死,x线片无坏死改变的,应该行CT或MRI检查。
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