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　　过敏性紫癜的诊断要点

　　1.起病前1～3周多有上呼吸道感染史。

　　2.下肢及臀部对称分批出现大小不等紫癜，尚可伴有发作性腹痛，关节肿痛，肾脏损害等。

　　3.血液检查血小板计数、出凝血时间均正常;毛细血管脆性试验阳性。

　　4.尿常规检查可有蛋白、红细胞等;或有大便隐血试验阳性及肾功能不全。

　　5.骨髓象正常。

　　过敏性紫癜的鉴别诊断

　　一、单纯皮肤型

　　需与感染性紫癜、药物性紫癜相鉴别，后者紫癜特点为无一定好发部位，非对称，亦不分批出现。尚需与血小板减少性紫癜鉴别，后者的紫癜特点为散在小点状或片状，无融合倾向，不突出于皮表，不对称分布。

　　二、关节型

　　需与风湿性关节炎鉴别，后者的关节红、肿、热、痛及游走性均较前者明显，且皮疹多为环形红斑或多形性红斑。

　　三、腹型

　　需与急腹症鉴别，后者有腹部肌肉紧张，压痛明显，体温升高，甚至出现中毒性休克，白细胞明显增加。但须注意过敏性紫癜也可有肠套叠及肠穿孔。

　　四、肾型

　　需与肾小球肾炎鉴别，二者临床表现及实验室检查无法区别，但后者无皮肤紫癜。