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2016临床助理医师笔试:《运动系统》之正中神经损伤的临床表现

  正中神经损伤的临床表现2016年临床助理医师笔试考试中运动系统的知识点,大家是否已经掌握了呢?下面文都网校的医师频道小编专门为大家搜集了一些其相关的资料,希望能够帮助到各位考生。备考临床助理医师笔试考试的路上,文都网校与您相伴!

  正中神经损伤的临床表现

  正中神经不同部位的损伤,有其相应的症状和体征。

  1.感觉障碍

  若损伤部位在腕部或前臂肌支发出处远端,手的桡半侧出现感觉障碍。

  2.拇指对掌、对指功能受限

  拇指处于手掌桡侧,形成“猿形手”畸形,拇指不能外展,不能对掌及对指。由于解剖的变异,在某些正中神经完全伤断的病例中,由于尺神经的代偿,拇指掌侧外展运动可不完全丧失,少数病例也有表现正常者。

  3.拇指、示指屈曲受阻

  若在肘部或其以上部位损伤时,除上述症状外,由于指浅屈肌和桡侧半指深屈肌麻痹,因此,拇指与示指不能主动屈曲。

  4.前臂旋前不能或受限。

  5.大鱼际肌群、前臂屈面肌群明显萎缩。

  6.下述肌肉功能障碍

  旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、拇长屈肌、示指深屈肌、拇指对掌肌。

  明确的外伤史,手的桡侧半感觉障碍,拇指对掌不能,呈“猿形手”。拇示指屈曲受阻,必要时肌电图检查。即能确诊。

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