四肢长管状骨骨折是2016年临床助理医师技能考试中病例分析部分可能会涉及到的知识点,希望各位考生认真复习,文都网校的医师频道小编特别为大家搜集了其相关的资料,希望可以对大家起到帮助。
肱骨髁上骨折的分类有哪几种?
根据暴力的来源及以及方向可分为屈曲、粉碎和伸直型三类。
一、屈曲型 较少见。肘关节在屈曲位跌倒,暴力由后下方向前上方撞击尺骨鹰嘴,髁上骨折后远端向前移位,骨折线常为后下斜向前上方,与伸直型相反。很少发生血管、神经损伤。
二、粉碎型 多见于成年人。引型骨折多属肱骨髁间骨折,按骨折线形状可分T型和Y型或粉碎型骨折。
三、伸直型
最多见,占90%以上。跌倒时肘关节处于半屈曲位或伸直位,手掌着地,暴力沿前臂传导至肱骨下端,将肱骨髁推向后方,而重力将肱骨干推向前方,造成肱骨髁上骨折。骨折线由前下斜向后上方,骨折远端向后上移位,近端向前下移位,严重时可损伤正中神经和肱动脉。按骨折的侧方移位情况,又可分为尺偏型和桡偏型。其中尺偏性骨折肘内翻发生率可高达74%。
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