产后发热是2016年中医执业医师资格考试中实践技能方面会涉及到的知识点，为帮助大家更好地复习，文都小编特意为大家整理了其相关的资料。更多关于2016年中医执业医师考试的相关内容，请关注文都网校医师资格频道。

　　病因病理

　　本病的病因病理，主要是产时感染邪毒，或体虚感受外邪、或瘀血内阻、或伤食、或蒸乳，或血虚，以致邪正交争、气机壅阻、营卫失和而造成发热。

　　1.感染邪毒 产时接生不洁，或产道损伤，或产后衣裤不洁，外阴护理不当，导致邪毒入侵而致。

　　2.外感 产后元气虚弱，百脉空虚，腠理不密，时邪乘虚袭入，营卫不和，因而发热。

　　3.血瘀 产后恶露不畅，瘀血停滞，阻碍气机，久而化热。

　　4.血虚 产时失血过多，或素体血虚，产后更虚，营阴不足，虚热内生。

　　5.伤食 产后脾运未复，饮食失节，运化失司，食滞内停，郁而化热。

　　6.蒸乳 产后乳络不畅或阻塞，以致乳汁不下，蕴阻乳络，久而发热。

　　诊断要点

　　1.本病之诊断依据为发热见于产褥期，尤以新产后为多见，常伴有恶露异常，或小腹疼痛等症。

　　2.本病须与内外各科疾病之发热，如痢疾、疟疾、肠痈等鉴别，其鉴别方法主要参合四诊及必要的检查。

　　3.产后一二日内，出现低热。此因产时过度疲劳与失血，使产妇处于阴血亏虚，阳无所依，阳气浮越于外，营卫失和而致低热，属生理性发热，不需治疗，而能自愈。

　　产后发热处理

　　感染邪毒所致的产后发热，是产科危急重症，若治疗不当或延误治疗可使病情进一步发展，邪毒内传，热入营血，或热陷心包，甚则发展至热深厥脱危重之候。此时，应积极进行中西医救治。

　　1.支持疗法

　　加强营养，纠正水、电解质平衡紊乱，病情严重者或贫血者，多次少量输血或输血浆。

　　2.热入营血

　　高热不退，心烦汗出，斑疹隐隐，舌红绛，苔黄燥，脉弦细数。治宜解毒清营，凉血养阴，方用清营汤加味，或用清开灵注射液静脉滴注，以清热解毒，醒神开窍。

　　3.热入心包

　　高热不退，神昏谵语，甚则昏迷，面色苍白，四肢厥冷，脉微而数。治宜凉血托毒，清心开窍，方用清营汤送服安宫牛黄丸或紫雪丹，或用醒脑静注射液肌肉注射或静脉滴注。

　　4.热深厥脱

　　出现冷汗淋漓，四肢厥冷，脉微欲绝等亡阳证候，急当回阳救逆，方用独参汤、生脉散或参附汤加减。或用参附注射液肌肉注射或静脉注射，以回阳救逆，益气固脱。此时病情复杂，势急症重，必须根据病情，配合西医治疗，给予足够的抗生素，或皮质激素，纠正电解质紊乱，抗休克，及时处理伤口。若有盆腔脓肿，应切开引流。当病情稳定后，应检查原因，及时处理。