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2016中西医助理医师实践技能 - 心力衰竭的鉴别诊断

  实践技能考试在2016年中西医助理医师资格考试中非常的重要,只有顺利通过实践技能考试,才能够继续参加笔试部分,为帮助各位考试可以更好的进行复习,文都医师资格频道小编在这里为大家搜集整理了在中西医助理医师资格考试中可能会涉及到的知识点——心力衰竭的鉴别诊断,希望可以对大家有所帮助。

  心力衰竭的鉴别诊断:

  1.心原性哮喘与支气管哮喘的鉴别 支气管哮喘患者心脏无特殊体征,肺部以哮鸣音为主;而左心功能不全时出现的心原性哮喘,有心血管疾病的病史与体征,除有哮鸣音外,两肺底部常可闻及湿哕音,症状在坐起后好转,有心脏扩大,X线检查有左心增大和肺淤血。BNP。若病人咯粉红色泡沫样痰,则支持心原性哮喘。

  2.右心功能不全与心包积液、缩窄性心包炎的鉴别 心包积液、缩窄性心包炎虽然也有颈静脉怒张、肝肿大、水肿及腹水等表现,但还具有心尖搏动减弱或消失,心音轻而遥远,奇脉等体征,心包积液时的心脏浊音界可随体位变动而改变,x线、心电图、超声检查有助于两者的鉴别。

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