关于胫骨骨折的知识点，你了解掌握了吗？下面文都网校医师资格频道小编为大家整理了一些相关辅导材料，希望能够帮助到各位考生。在这里，文都小编预祝大家顺利通过2016年临床助理医师资格考试。

　　胫骨容易骨折的原因：

　　①胫骨骨折多发于中下1/3的细弱部;

　　②胫骨前内侧面缺乏软组织，骨折易穿破皮肤形成开放骨折;

　　③胫骨周围缺乏肌肉包绕，营养较差，加之其滋养血管多由上而下，骨折后滋养血管受损，下行血供断绝，骨折后易发生骨折愈合迟缓甚或不愈合;

　　④小腿部软组织薄，缓冲余地小，损伤后瘀肿多较严重，易影响血液循环而发生骨筋膜间区综合征，处理不及时将发生严重后果;

　　⑤由于胫前内侧面缺乏肌肉，胫骨骨折后，由于肌力不平衡，多出现向前内侧突起成角畸形;

　　⑥小腿部肌肉到中下1/3以下，多移行为腱性组织，使小腿明显变细，且跟骨结节部又异常高突，而使小腿中段后侧之肌腹和跟骨结节各形成一个支点，其中间悬空，而使胫骨下段骨折后又易发生向后突起成角移位。

　　检查

　　X线检查平片见胫腓骨上有断裂，骨皮质不连续并有切迹者，骨密度增高和骨膜增厚硬化基本上在所有病例中都可以出现，骨小梁粗乱、排列不整齐，并可见模糊不完全性骨折线，严重病例骨骼变形及周围软组织的损伤。

　　对于怀疑可能有动脉损伤的病例要及时行血管彩超检查。因为多普勒超声血管检查为无创性检查手段，能在床旁进行，操作方便、快捷，并能明确各部位血管内的血流速度及方向，对肢体的血供范围及血管损伤的情况多能有大致的了解，这对于急诊手术方案的及时制定具有重要的意义。对于仍不能明确诊断的患者必要时可行血管造影检查。但血管造影检查的临床应用仍有较多的局限性，其属有创性检查手段;需反复搬动患者，对于全身多发伤患者较为不便及危险;费时，可能耽误救治时机。

　　诊断

　　由于胫腓骨位置表浅，一般诊断都不困难，常可在疼痛、肿胀的局部扪出移位的骨断端。重要的是要及时发现骨折合并的胫前、后动静脉和腓总神经的损伤。检查时应将足背动脉的搏动、足部感觉、踝关节及拇趾能否背屈活动作为常规记录。

　　本病的治疗主要有以下几个方面：

　　1.手法复位和外固定麻醉后，两个助手分别在膝部和踝部做对抗牵引，术者两手在骨折端根据透视下移位的方向，推压挤捏骨断端整复，复位后可用小夹板或长腿石膏固定。

　　2.骨牵引如斜形、螺旋、粉碎型等胫腓骨折因骨断端很不稳定，复位后不易维持良好对位以及骨折部有伤口，皮肤擦伤和肢体严重肿胀，必须密切观察肢体的病例，不能立即以小夹板或石膏夹板固定，最好用跟骨持续牵引。

　　3.骨外穿针固定法。

　　4.切开复位内固定。